Geriatra, specjalista dla seniorów: "Czasami trzeba wykluczyć suplementy, żeby leki pomagały"

Edyta Hanszke
Edyta Hanszke
Katarzyna Bojkowska-Otrębska, lekarz - geriatra.
Katarzyna Bojkowska-Otrębska, lekarz - geriatra. Archiwum nto/DIM
O kondycji seniorów i ich leczeniu rozmawiamy z Katarzyną Bojkowską-Otrębską, opolskim lekarzem - geriatrą, czyli specjalistą chorób osób starszych.

Jak czują się teraz opolscy seniorzy? Z jakimi schorzeniami najczęściej się borykają?
Z powodu epidemii są przede wszystkim smutni, wystraszeni i czują się osamotnieni. Trudno wzbudzić w nich pozytywne emocje. Na to nakładają się inne choroby. U starszych pacjentów mamy ich cały szereg: internistyczne, neurologiczne, psychiatryczne, itd. W zasadzie w geriatrii mamy do czynienia ze wszystkimi schorzeniami opisywanymi w medycynie.

Co pani radzi takim pacjentom: chorującym, a do tego wystraszonym?Doradzić w tej sytuacji jest trudno, bo trudnym jest znalezienie złotego środka. Epidemiologia zaleca dystans, szczególnie właśnie tej grupie wiekowej, która jest najbardziej narażona na zachorowanie. Z drugiej strony widzimy, że wycofanie z życia społecznego, rodzinnego, budzi negatywne emocje, nasilenie stanów lękowych i depresji. I tu apel do bliskich i sąsiadów: wszelkimi możliwymi sposobami, poza bezpośrednim, musimy utrzymać relacje z seniorami, czy to przez telefon czy formy wideo. To wpłynie na poprawę samopoczucia, zrównoważy złe informacje o epidemii.

Leki na nadciśnienie, przeciwbólowe, do tego suplementy na wątrobę, pamięć, zdrowe serce, zapijane ziółkami na odporność. Im starsi jesteśmy, tym więcej pigułek łykamy. Jak zażywać je z głową?
Najlepiej zgłosić się do nas, bo domeną geriatrii jest m.in. odpowiedni dobór farmakoterapii u pacjentów. Staramy się z szeregu leków, które przepisali inni specjaliści, wybrać takie leczenie, które będzie miało najprostszy schemat, będzie celowane dla danego pacjenta, z uwzględnieniem także możliwości opiekunów. Podstawą jest prawidłowe dobranie leków ratujących życie i poprawiających zdrowie. Często rezygnujemy z suplementów diety, bo im więcej elementów mamy, tym większe zagrożenie, że dojdzie do interakcji, która osłabi działanie jakiegoś medykamentu. Im prostszy schemat, tym lepiej, ale ważne – ustalony przez specjalistą, a nie samego chorego czy jego opiekuna. Samowolne modyfikacje są niebezpieczne. Zapraszamy do nas, chętnie pomożemy

Ilu jest specjalistów geriatrów i jak się do nich dostać?
Obecnie jest nas w województwie ośmioro i jedna pani doktor w czasie specjalizacji. Poradnie specjalistyczne są czynne i działają w Opolu, Nysie i Kluczborku. Mamy też dwa oddziały geriatryczne, z których jeden z powodu zawiesił działalność z powodu pandemii, gdyż placówka udziela teraz pomocy chorym z COVID-19. Do przyjęcia w poradni potrzebne jest skierowanie od lekarza pierwszego kontaktu. Głównym kryterium jest wiek: 60-65 lat, bo drugi warunek – schorzenia – zwykle jest spełniony przez ludzi w tym wieku. Na oddziały geriatryczne przyjmowani są pacjenci, którzy wg wytycznych NFZ spełniają warunki niepełnosprawności fizycznej, ale też intelektualnej – zaburzenia funkcji poznawczych.

Na czym polega leczenie geriatryczne? Czy pacjent może korzystać z pomocy lekarza tej specjalności na stałe, jak w POZ?To zależy od celu leczenia. Jeśli jest nim polifarmakoterapia, czyli przejrzenie schematu leczenia i opracowanie prostszego, to może się skończyć na jednej, dwóch wizytach. Natomiast, jeśli pacjenci trafiają do nas z zaburzeniem funkcji poznawczych, źle kontrolowanym ciśnieniem, czy zaburzeniami lękowymi, to podczas dwóch wizyt nie jesteśmy w stanie im pomóc. Umawiamy ich wówczas na kolejne kontrole. Równocześnie korzystają oni z pomocy lekarza POZ, czy innych specjalistów.

Epidemia koronawirusa przyspieszyła rewolucję w korzystaniu z teleporad, e-recept, e-skierowań? Jak sobie z tym zdalnym kontaktem z medycyną radzą seniorzy?
E-recepty sprawdzają się bardzo dobrze, a pacjentom ich realizacja nie sprawia kłopotu, bo wystarczy, że zapiszą numer. Coraz więcej pacjentów akceptuje a nawet preferuje teleporady, bo jeśli musi przejechać wiele kilometrów, żeby się do nas dostać, to jest to dla nich wygodne. W mojej ocenie nie dotyczy to pierwszej porady, kiedy lekarz musi dobrze poznać pacjenta, Natomiast kolejne, w obecnej chwili mają rację bytu.

Rozmowa z doktor Bojkowską -Otrębską odbyła się w ramach Forum Seniora online.

Czytaj także

Rząd zmienił kolejność szczepień

Wideo

Komentarze

Komentowanie artykułów jest możliwe wyłącznie dla zalogowanych Użytkowników. Cenimy wolność słowa i nieskrępowane dyskusje, ale serdecznie prosimy o przestrzeganie kultury osobistej, dobrych obyczajów i reguł prawa. Wszelkie wpisy, które nie są zgodne ze standardami, proszę zgłaszać do moderacji. Zaloguj się lub załóż konto

Nie hejtuj, pisz kulturalne i zgodne z prawem komentarze! Jeśli widzisz niestosowny wpis - kliknij „zgłoś nadużycie”.

Podaj powód zgłoszenia

Nikt jeszcze nie skomentował tego artykułu.
Dodaj ogłoszenie