Opolski ZUS przeprowadził kontrole. 383 osoby na 670 nie stosowało się do wskazań lekarskich w czasie choroby w pierwszym kwartale 2019 r.

Edyta Hanszke
Edyta Hanszke
Zaktualizowano 
Opolski ZUS wstrzymał wypłatę prawie 900 tys. złotych na zasiłki chorobowe dla nieuczciwych ubezpieczonych.
Opolski ZUS wstrzymał wypłatę prawie 900 tys. złotych na zasiłki chorobowe dla nieuczciwych ubezpieczonych. Sławomir Mielnik
Opolski ZUS wstrzymał wypłatę prawie 900 tys. złotych na zasiłki chorobowe dla nieuczciwych ubezpieczonych. Ponad połowę z nich powiadomił o pozbawieniu prawa do zasiłku.

To rezultaty kontroli prawidłowości wykorzystania zwolnień lekarskich po I kwartale 2019 r. w województwie opolskim.

- Kontrola prawidłowości wykorzystania zwolnienia lekarskiego polega na sprawdzeniu, czy chory nie wykorzystuje zaświadczenia w sposób niezgodny z jego przeznaczeniem, np.: czy nie pracuje. Większość pracowników wykorzystuje zwolnienie chorobowe tak, jak należy. Jednak każdy powinien liczyć się, że z tym, że ZUS powie: sprawdzam - wyjaśnia Sebastian Szczurek, regionalny rzecznik prasowy ZUS w Opolu.

To, jak spędzasz czas na zwolnieniu, może też monitorować pracodawca, który zgłosił do ubezpieczeń społecznych powyżej 20 zatrudnionych.

- W pierwszym kwartale tego roku zweryfikowaliśmy jak 670 osób w regionie wykorzystywało zaświadczenie o niezdolności do pracy. Okazało się, że aż 383 osób nie stosowało się do zaleceń lekarza. Większość z tych osób pracowała, a tego, na tak zwanym chorobowym, robić nie wolno. Mieliśmy podstawy, by domagać się zwrotu już wypłaconych zasiłków, głównie chorobowych, a te które zamierzaliśmy wypłacić, zablokowaliśmy. Efektem kontroli było cofnięcie zasiłków na kwotę aż 869 tys. zł - kontynuuje Sebastian Szczurek, regionalny rzecznik prasowy ZUS w Opolu.

Dla porównania w I kwartale 2018 roku pracownicy ZUS odwiedzili bądź sprawdzili dokumenty ponad 740 osób korzystających ze zwolnień lekarskich. Wtedy podważono wypłatę zasiłków chorobowego, opiekuńczego i świadczenia rehabilitacyjnego na kwotę 10 - krotnie niższą, bo na 82 tys. zł.

Innym rodzajem kontroli, który może prowadzić ZUS jest weryfikacja prawidłowości orzekania o czasowej niezdolności do pracy. Polega na badaniu chorego przez lekarza orzecznika ZUS, który sprawdza czy w konkretnym dniu dana osoba jest chora czy już nie.

Podczas badania bezpośredniego lub na podstawie dokumentacji medycznej lekarz orzecznik ZUS stwierdza, czy lekarz wystawiający zwolnienie prawidłowo ocenił stan pacjenta i wystawił zaświadczenie o niezdolności do pracy.

- Od 1 stycznia do końca marca, 55 osób uznaliśmy za zdolne do pracy i wydaliśmy decyzje wstrzymujące wypłatę zasiłku chorobowego na kwotę 26,5 tys. zł. U tych badanych zakwestionowaliśmy 406 dni jako chorobowe, a to o 100 proc. więcej niż na początku 2018 r. - dodaje Sebastian Szczurek.

Od początku roku opolski oddział ZUS wstrzymał wypłatę zasiłków bądź żąda od „chorych inaczej” zwrotu świadczeń na kwotę 895,8 tys. zł.

- Każdy kto się leczy, kuruje i dochodzi do zdrowia według wskazówek lekarza nie musi się obawiać, że jego prawo do zasiłku chorobowego zostanie podważone. Pieniądze na ten cel pochodzą ze składek pracodawców za pracowników i osób prowadzących jednoosobową działalność gospodarczą czyli od wszystkich nas. ZUS ma za zadanie dbać, by trafiały one do tych, którym okoliczności nie pozwalają zarabiać z powodu choroby, a nie do tych którzy traktują fundusz chorobowy jako dodatkowe źródło dochodów - podkreśla Sebastian Szczurek.

W I kwartale br., Zakład Ubezpieczeń Społecznych przeprowadził 173,8 tys. kontroli osób posiadających zaświadczenie o czasowej niezdolności do pracy, a to o 26,2 proc. więcej w porównaniu do IV kwartału 2018 r. W konsekwencji wydał około 10 tys. decyzji wstrzymujących dalszą wypłatę zasiłków chorobowych. Kwota wstrzymanych z tego tytułu zasiłków na początku 2019 r. sięgnęła 9 mln 247 tys. zł.

Wideo

Rozpowszechnianie niniejszego artykułu możliwe jest tylko i wyłącznie zgodnie z postanowieniami „Regulaminu korzystania z artykułów prasowych”i po wcześniejszym uiszczeniu należności, zgodnie z cennikiem.

Komentarze 16

Ta strona jest chroniona przez reCAPTCHA i obowiązują na niej polityka prywatności oraz warunki korzystania z usługi firmy Google. Dodając komentarz, akceptujesz regulamin oraz Politykę Prywatności.

Podaj powód zgłoszenia

t
tadek
2019-05-08T12:45:37 02:00, Mundek:

"Każdy kto się leczy, kuruje i dochodzi do zdrowia według wskazówek lekarza nie musi się obawiać, że jego prawo do zasiłku chorobowego zostanie podważone" I to jest sedno sprawy. Bo ZUS w ten sposób przyznaje, że chodzi o to aby podważyć chorobowe, a nie dojść do prawdy. I jeszcze to użycie słowa "podważyć". Takie podejście jest po prostu żenujące, a dla niejednego pacjenta upokarzające.

2019-05-15T10:01:42 02:00, Gość:

zona nie miala kontroli a itak od 2 mc niema zaplacon za chorobowe i z czego zyc jak tak mozna

zaplaca ,z odsetkami dalej niech choruje .

a
adw

zona niech choruje dalej ,zaplaca z odsetkami .specjalnie tak robia .

G
Gość
2019-05-08T12:45:37 02:00, Mundek:

"Każdy kto się leczy, kuruje i dochodzi do zdrowia według wskazówek lekarza nie musi się obawiać, że jego prawo do zasiłku chorobowego zostanie podważone" I to jest sedno sprawy. Bo ZUS w ten sposób przyznaje, że chodzi o to aby podważyć chorobowe, a nie dojść do prawdy. I jeszcze to użycie słowa "podważyć". Takie podejście jest po prostu żenujące, a dla niejednego pacjenta upokarzające.

zona nie miala kontroli a itak od 2 mc niema zaplacon za chorobowe i z czego zyc jak tak mozna

t
tuyrewe

brawo zus takie oszczednosci pozorne

z
zus us us

zus to mistrz w kontrolowaniu co za wyniki ma jestem pod wrazeniem kontroli.

s
swaia

dzieje sie w opolu w zus brawo.

G
Greg

Proponuję podważyć zwolnienia służb mundurowych. Śmieją się każdemu w twarz i siedzą na L4 na 100% zdrowotnym od 3 do 4 miesięcy.

O
OBYWATEL
2019-05-09T09:37:30 02:00, adm:

pracuje w sadzie w kwietniu odwolań od decyzji zus w biurze podawczym 140 .mc marzec 45 odwolan .maj 24 odwolania co ten szczurek wykrył z ekipa w zusie .po wyrokach osoby odzyskaja zasilki z odsetkami

A ILE NAS ZUS KOSZTUJE ( PRACOWNIK ZUS ,SAMOCHÓD I INNE KOSZTY ZWIĄZANE Z TZW. WYJAZDOWĄ KONTROLĄ ) JAK SOBIE ROBIĄ TAKI WYPAD NA NASZ KOSZT (PŁATNIKA ) , KOSZT PRACY (NASZEJ PRACY ) TO OK.300 ZŁ DNIÓWKA A TAKIEGO GOSTKA ZA 10 MINUT PRACY - KONTROLI TEŻ 300 ZŁ BO TYLE BIORĄ FIRMY KONTROLUJĄCE PRACOWNIKÓW NP. CO......RIO .

a
adm

pracuje w sadzie w kwietniu odwolań od decyzji zus w biurze podawczym 140 .mc marzec 45 odwolan .maj 24 odwolania co ten szczurek wykrył z ekipa w zusie .po wyrokach osoby odzyskaja zasilki z odsetkami

s
sawae

zus ale wykrył nic nie wykryl okolo 200 osób sie odwolalo od tych decyzji.

G
Gość

Autorko. Ponad połowa Opolan? Wròć na studia, naucz się pisać, bo takie tytuły to w brukowcach... aaa, przepraszam, na nto jestem.

k
krus

jestem pod wrazeniem tyle mnustwo kontroli zaoszczedzone pieniadz no po prostu wspaniale zus .

o
opolanin

W kwietniu otrzymalem od lekarza L4 na 5 dni i nawet nie zobaczylem na oczy druku bo to bylo w formie elektronicznej. Kiedyś bylo napisane czy mozna chodzić czy nie mozna? Lekarz ani slowem sie nie zająknął czy ja mam lezec czy nie muszę . Przepisał lekarstwa wydal recepty i au revoir. I skad teraz ja mam wiedziec jak prawidłowo realizować L4?

w
wertyia

kazdy ma prawo chorowac nikt zaden szczur nie bedzie mi powiadac co mam robic ,po to place skladki zeby z nich korzystac mi płacili po 4 k mc i nikt mnie nie skontrolowal 6 mc .

m
mysz

co za bzdury ten szczurek plecie znam osoby co choruja po 6 mc potem 3 mc i nikt ich nie skontrolował .

Dodaj ogłoszenie

Wykryliśmy, że nadal blokujesz reklamy...

To dzięki reklamom możemy dostarczyć dla Ciebie wartościowe informacje. Jeśli cenisz naszą pracę, prosimy, odblokuj reklamy na naszej stronie.

Dziękujemy za Twoje wsparcie!

Jasne, chcę odblokować
Przycisk nie działa ?
1.
W prawym górnym rogu przegladarki znajdź i kliknij ikonkę AdBlock. Z otwartego menu wybierz opcję "Wstrzymaj blokowanie na stronach w tej domenie".
krok 1
2.
Pojawi się okienko AdBlock. Przesuń suwak maksymalnie w prawą stronę, a nastepnie kliknij "Wyklucz".
krok 2
3.
Gotowe! Zielona ikonka informuje, że reklamy na stronie zostały odblokowane.
krok 3