reklama

Z HIV można przeżyć wiele lat, pod warunkiem, że zakażenie zostanie wcześnie wykryte i rozpocznie się leczenie

Artykuł sponsorowany
Rozmowa z dr. n. med. Jackiem Gąsiorowskim, specjalistą chorób zakaźnych oraz terapii uzależnień, certyfikowanym doradcą w zakresie HIV/AIDS

Według statystyk od początku 2019 roku do 30 września tego roku
w województwie opolskim zanotowano 19 nowych przypadków zakażeń HIV oraz 3 nowe przypadki zachorowań na AIDS, co roku dochodzi do nowych zakażeń i nowych zachorowań – czy można temu zapobiec?

Ludzie się zakażają i będą zakażać, póki nie spowodujemy, że będą mieć świadomość tego, jak mają postępować, żeby do tego nie dopuścić, oraz póki nie zostaną wykryte wszystkie lub prawie wszystkie przypadki zakażenia.

Czy mamy świadomość ryzyka związanego z HIV i AIDS?

Jedną z kluczowych kwestii jest to, czy człowiek, który jest zakażony HIV, o tym wie. Jeżeli nie wie, zakażenie jest śmiertelnie groźne. Najczęściej zakażają się ci, którzy nie wiążą ryzyka zakażenia się HIV ze swoim stylem życia. Wśród nowo zakażonych dużą grupę stanowią późno wykryte zakażenia nabyte poprzez kontakty heteroseksualne. Dzieje się tak dlatego, że mężczyźni, mający kontakty seksualne z mężczyznami, są grupą znacznie bardziej świadomą ryzyka zakażenia
i z tego powodu stosują metody ochrony i częściej się badają. Jeżeli do zakażenia w tej grupie dochodzi, to w większości przypadków jest ono wcześnie wykryte, a leczeni chorzy nie zakażają innych osób. Dużo później o zakażeniu dowiadują się osoby heteroseksualne, czasami dopiero w momencie, kiedy w ciężkim stanie trafiają do szpitala z powodu AIDS. Wiele spośród nich to kobiety, u których z przyczyn anatomicznych łatwiej dochodzi do zakażania.

Na czym polega leczenie HIV?

Na podawaniu kombinacji leków przeciwwirusowych, które potrafią trwale zablokować namnażanie się wirusa. Dzięki temu nie uszkadza on układu odpornościowego i nie powoduje konsekwencji zdrowotnych
w postaci AIDS. Leczenie prowadzi się od momentu wykrycia zarażenia przez całe życie człowieka. Prowadzone jest w warunkach domowych,
a pacjent bierze zwykle jedną tabletkę dziennie.

Wyleczyć się nie można...

Nie można, ale postępując zgodnie z zaleceniami lekarskimi, możemy doprowadzić do sytuacji, że człowiek zakażony nie będzie miał objawów AIDS i będzie żył tak długo, jak człowiek niezakażony.

Kilka lat temu we Wrocławiu prowadzona była akcja zachęcająca lekarzy pierwszego kontaktu do propagowania badań pod kątem HIV/AIDS. Czemu to miało służyć i jakie były efekty?

Jeśli mówimy, że chcemy ograniczyć pojawianie się nowych przypadków zakażeń HIV, to konieczne jest spełnienie dwóch warunków. Pierwszy, to wykrycie jak największej liczby przypadków zakażeń. Szacuje się, że
w Polsce od 20 do 30 procent osób zakażonych HIV nie wie o zakażeniu. W związku z tym zakażają innych i sami są w grupie ryzyka zachorowania na AIDS. Drugi warunek, to leczenie jak największej liczby osób zakażonych, bo człowiek skutecznie leczony antyretrowirusowo może mieć kontakty seksualne bez ryzyka, że zakazi HIV partnera lub partnerkę. Podsumowując, źródłem nowych zakażeń są osoby, które nie wiedzą o swoim zakażeniu i nie są leczone. W związku z tym musimy się starać dotrzeć do tych ludzi, wykorzystując wszelkie kanały informacyjne. Między innymi przez lekarzy różnych specjalności. Problemem jest też to, że przez pierwsze lata zakażenie HIV nie daje żadnych objawów. Chorzy trafiają do lekarza z innymi przypadłościami. Naszą akcją zachęcaliśmy lekarzy POZ do proponowania ich pacjentom badań pod kątem HIV. Po naszej akcji świadomość w tej sprawie wzrosła, musimy jednak mówić o tym non stop. Lekarze rodzinni muszą zakładać, że ich pacjenci prowadzą życie seksualne i o tym rozmawiać.

Wniosek z tego, że profilaktycznie każdy z nas powinien robić sobie takie badania. Na czym one polegają?

Na pewno powinien je wykonać każdy prowadzący aktywne życie seksualne. Badanie polega na ukłuciu opuszka palca i pobraniu kropli krwi. Wynik uzyskujemy po 15 minutach. Taki szybki test można wykonać również w punkcie konsultacyjno-diagnostycznym w Opolu, który funkcjonuje w Szpitalu Wojewódzkim. Najtrudniejsze jest zdecydowanie się na test. Ważne jest przekonanie, że z przeprowadzenia testu w kierunku HIV możemy odnieść jedynie korzyści. Niestety, w naszym społeczeństwie osoba, która podejmuje taką decyzję, obawia się oceny społecznej. To trzeba zmienić, uświadamiając sobie, że jeśli ktoś jest zakażony, to tego nie cofnie, a wiedza, którą zdobędzie dzięki badaniu, pozwoli mu na szybkie podjęcie leczenia, które - z kolei - zapobiegnie zachorowaniu na AIDS i zakażaniu innych.

Co z nowoczesną profilaktyką?

Leki przyjęte w ciągu kilkudziesięciu godzin od ryzykownego zdarzenia mogą zahamować rozwój zakażenia HIV, jest to tzw. profilaktyka poekspozycyjna (tzw. PEP) dostępna w Polsce dla każdej osoby. Można też stosować farmakologiczną profilaktykę uprzedzającą możliwość zakażenia HIV. Jest to stosowana od trzech lat profilaktyka przedekspozycyjna (tzw. PrEP), polegająca na zażywaniu leków, które mogą prawie ze 100-procentową skutecznością uchronić przed zakażeniem HIV. W Polsce funkcjonuje już grupa osób, które stosują PrEP albo ciągle, albo w czasie, kiedy stwierdzą, że mogą być bardziej narażone na zakażenie. Leki te są wypisywane na receptę, a cena nie jest zaporowa. W Europie Zachodniej PrEP jest powszechniejszy,
a w niektórych krajach takie leczenie jest refundowane przez państwo, bo uznano, że jest to bardziej opłacalne niż leczenie osób zakażonych HIV.

Jak reagują pacjenci, którzy dowiadują się o swoim dodatnim wyniku badania dotyczącego HIV?

Nie ma jednego scenariusza, ale na pewno jest to wstrząs, zwłaszcza dla osób bardzo młodych. Dla nich trudne jest zmierzenie się ze świadomością, że całe dalsze życie będą musiały przeżyć z HIV, poddając się leczeniu. Zakładamy, że w ciągu kilkunastu lat lek leczący człowieka całkowicie z zakażenia HIV zostanie opracowany, ale pewności nie mamy. Zakażeni muszą wpisać HIV w scenariusz swojego dalszego życia, bycia w związku, planowania życia intymnego. Wiemy, że człowiek skutecznie leczony antyretrowirusowo nie przeniesie zakażenia,
a kobiety mogą urodzić zdrowe dzieci. Ale nie jest łatwo powiedzieć partnerce, czy partnerowi, że jest się zakażonym HIV. Ludzie zakażeni HIV muszą się też mierzyć z niepokojem o perspektywy refundowanego leczenia, podobnie jak inne osoby z chorobami przewlekłymi. Znacznie trudniej znoszą oni zawirowania wokół ochrony zdrowia. Dla ludzi niezakażonych, to jedna z wielu zmian, dla osób z HIV, to sprawa życia lub śmierci.

DR N. MED. JACEK GĄSIOROWSKI jest specjalistą chorób zakaźnych, lekarzem chorób wewnętrznych, specjalistą terapii uzależnień, certyfikowanym doradcą w zakresie HIV/AIDS. Pełni funkcję zastępcy dyrektora ds. medycznych Wrocławskiego Centrum Zdrowia SP ZOZ. Jest pracownikiem naukowym Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu, adiunktem w Klinice Chorób Zakaźnych, Chorób Wątroby i Nabytych Niedoborów Odpornościowych. Był kilkakrotnie wyróżniany nagrodami za działalność związaną z opieką nad osobami żyjącymi z HIV. Obecnie jest przewodniczącym wojewódzkiego Zespołu ds. Realizacji Krajowego Programu Zapobiegania Zakażeniom HIV i Zwalczania AIDS. Jest członkiem Polskiego Towarzystwa Naukowego AIDS i Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych, współzałożycielem i prezesem Stowarzyszenia na rzecz Osób Wykluczonych i Zagrożonych Wykluczeniem Społecznym „Podwale Siedem”. Jest także autorem i współautorem rozdziałów w podręcznikach i monografiach dotyczących HIV/AIDS oraz terapii uzależnień.

Rozpowszechnianie niniejszego artykułu możliwe jest tylko i wyłącznie zgodnie z postanowieniami „Regulaminu korzystania z artykułów prasowych”i po wcześniejszym uiszczeniu należności, zgodnie z cennikiem.

Dodaj ogłoszenie

Wykryliśmy, że nadal blokujesz reklamy...

To dzięki reklamom możemy dostarczyć dla Ciebie wartościowe informacje. Jeśli cenisz naszą pracę, prosimy, odblokuj reklamy na naszej stronie.

Dziękujemy za Twoje wsparcie!

Jasne, chcę odblokować
Przycisk nie działa ?
1.
W prawym górnym rogu przegladarki znajdź i kliknij ikonkę AdBlock. Z otwartego menu wybierz opcję "Wstrzymaj blokowanie na stronach w tej domenie".
krok 1
2.
Pojawi się okienko AdBlock. Przesuń suwak maksymalnie w prawą stronę, a nastepnie kliknij "Wyklucz".
krok 2
3.
Gotowe! Zielona ikonka informuje, że reklamy na stronie zostały odblokowane.
krok 3